x

扫描关注“远东医视界“订阅号

宏信独家
改善患者识别程序,降低错误识别风险

新发布的联合委员会咨讯《安全快讯45:人员,流程,医疗IT和准确的患者识别》中特别关注了患者的错误识别问题,宏信医管为您翻译重点内容。


此份报告讨论了无处不在的患者识别,在这看似简单的过程中,存在无数种出错的可能性,并会给患者安全带来危害。医疗信息技术(IT),包括电子病历(EHR)、医嘱输入、排班系统和综合的医疗设备系统,可以使医疗过程更加准确,并且为医务人员提供更大的访问便利。医疗机构通常使用条形码或生物识别扫描仪等技术手段,帮助正确识别患者,但它们也会给患者识别过程增加意想不到的复杂性。当涉及与患者识别相关的IT问题时,大部分都源于人为错误,例如信息输入错误,混淆患者信息,复制图表错误或化验开单出错。

此份报告中提及,良好的患者识别过程包括三个部分:
1. 准确收集信息
2. 准确匹配信息
3. 显示并强化收集和匹配的信息

为了改善患者身份识别,医疗机构可以采取以下步骤:
· 让临床医生加入EHR配置的开发,以接收他们在输入讯息记录时如何限制干扰的意见
· 使用主动确认过程让患者正确识别自己
· 标准化患者识别标识,以及其在各种系统中显示效果
· 使用不同的新生儿识别方法

人权委员会HRC建议:患者安全取决于为合适的人提供照护。然而,每天医院里的大量患者都遭受患者识别错误的风险。建议改善策略包括展示领导支持、评估当前操作、标准化和简化患者识别的政策和程序、员工培训、让患者参与安全识别、规定登记流程、明智地使用技巧、采用安全的医疗IT操作、以及应用系统性思考。

资料来源:
Joint Commission Advisory Discusses Improving Patient Identification Process,Risk Management News,ECRI,2018/10/10
 
翻译:上海宏信医院管理有限公司  韩艳艳